A méhmióma – orvosi nevén leiomyoma – az egyik leggyakoribb jóindulatú elváltozás, ami a méh izomfalából vagy annak környezetéből indul ki. Bár nem rákos szövetről van szó, mégis jelentős hatással lehet a nők életminőségére, főleg ha mérete megnövekszik vagy panaszokat okoz.
Ebben a cikkben sorra vesszük, mik a mióma tünetei, hogyan ismerhető fel, mikor kell kezelni, és milyen lehetőségek vannak a kezelésre – akár műtét nélkül is.
❓ Mi is az a méhmióma pontosan?
A miómák izomból és kötőszövetből álló csomók, amelyek a méh különböző részein nőhetnek:
-
A méhfal belsejében (intramurális mióma) – ez a leggyakoribb típus.
-
A méh belső nyálkahártyája alatt (szubmukózus mióma) – ezek erős vérzést okozhatnak.
-
A méh külső felszínén (szubszerózus mióma) – ezek akár a hasüregbe is kitüremkedhetnek.
-
Nyélen ülő miómák (pedunculált mióma) – ezek egyfajta „gombaszerű” megjelenéssel kapcsolódnak a méhhez.
A miómák lehetnek egészen aprók (pár milliméteresek), vagy megnőhetnek akkora méretűre is, mint egy dinnye. Egyeseknek egyetlen csomójuk van, másoknál több, kisebb-nagyobb góc jelenik meg.
???? Milyen tüneteket okozhat?
Sokan úgy élnek miómával, hogy semmilyen tünetük nincs – különösen akkor, ha a csomók kicsik. Másoknál viszont kifejezett panaszokat okozhatnak:
-
Erős vagy elhúzódó menstruáció
-
Két menstruáció közötti vérzés
-
Kellemetlen nyomásérzet vagy puffadás az alhasban
-
Gyakori vizelési inger (ha nyomja a hólyagot)
-
Székrekedés vagy végbélre nehezedő nyomás
-
Fájdalom szexuális együttlét során
-
Derék- vagy hátfájdalom
-
Krónikus hüvelyi folyás
-
Fáradtság és vérszegénység, ha a vérzés miatti vasvesztés jelentős
Fontos tudni: a mióma mérete és elhelyezkedése gyakran jobban meghatározza a tüneteket, mint maga a nagyság.
???? Mi okozza a miómát?
A pontos okát a mai napig nem ismerjük, de az biztos, hogy a női hormonok (ösztrogén és progeszteron) szerepet játszanak a kialakulásukban és növekedésükben. Ezért is jellemzőbbek a fogamzóképes korú nőknél, különösen 30 és 50 éves kor között.
A miómák gyakran nőnek meg gyorsabban terhesség alatt (amikor a hormonok magasabb szinten vannak), és sok esetben összezsugorodnak menopauza után, amikor ezek a hormonok csökkennek.
Kockázati tényezők lehetnek:
-
Túlsúly, magasabb BMI
-
Korai menstruációkezdés
-
Családi halmozódás
-
Gyermektelenség
-
Késői menopauza
???? Hogyan diagnosztizálható?
A miómák gyakran egy rutinvizsgálat során derülnek ki – például nőgyógyászati tapintás, ultrahang vagy panaszok alapján.
További vizsgálatok segíthetnek a pontos megítélésben:
-
Hüvelyi ultrahang (UH)
-
MR vizsgálat – ha részletesebb képre van szükség
-
Hysteroscopia – a méhüreg tükrözése, főleg szubmukózus mióma gyanúja esetén
-
Laparoscopia – ha hasi műtétet terveznek, vagy pontosabb feltérképezés szükséges
???? Mikor kell kezelni?
Ha nincsenek tünetek, vagy a mióma kicsi és nem zavaró, általában elég a rendszeres követés.
Kezelés akkor jön szóba, ha:
-
Nagyon erős a vérzés
-
Fájdalommal jár a menstruáció vagy a szex
-
Gyakori vizelési inger vagy székrekedés jelentkezik
-
Terhesség előtt állsz, és a mióma zavarhatja a fogantatást vagy a terhességet
???? Milyen kezelési lehetőségek vannak?
???? Gyógyszeres megoldások:
-
Fájdalomcsillapítók: ibuprofen vagy paracetamol
-
Vaspótlás: ha vérszegénység alakul ki
-
Hormonális kezelések: fogamzásgátlók, progeszteron, GnRH-analógok (átmenetileg csökkenthetik a méretet)
-
Új típusú tabletták: például elagolix vagy tranexámsav – ezek segíthetnek a vérzés mérséklésében
???? Sebészeti megoldások:
-
Myoma eltávolítás (myomectomia): a miómák kimetszése, akár méhmegőrzéssel is
-
történhet laparoszkóposan, hysteroscoppal vagy hasi műtéttel
-
-
Méh eltávolítása (hysterectomia): végleges megoldás, ha a tünetek súlyosak és nem tervezel már gyermeket
-
Mióma embolizáció: az érintett ereket lezárják, így a mióma elsorvad
-
Rádiófrekvenciás abláció: hőenergiával zsugorítják a csomókat – főként kisebb miómákra alkalmazzák
???? Mióma és gyermekvállalás
Igen, mióma mellett is lehet teherbe esni, de a helyzet egyéni megítélést igényel.
Nagyobb vagy rosszul elhelyezkedő mióma esetén:
-
nőhet a császármetszés esélye,
-
lassulhat a szülés folyamata,
-
ritkán előfordulhat lepényleválás vagy koraszülés.
Ezért, ha gyermekvállalást tervezel, mindenképp érdemes nőgyógyásszal vagy endokrinológussal átbeszélni a lehetőségeket.
????♀️ Élet miómával – mire figyelj?
-
Tartsd szemmel a tüneteket, különösen a menstruáció erősségét
-
Ne hanyagold el a nőgyógyászati kontrollt, még akkor sem, ha nincsenek panaszaid
-
Figyelj a vasbevitelre, ha hajlamos vagy vérszegénységre
-
Mozgás, stresszkezelés, egészséges testsúly fenntartása – ezek mind segíthetnek a hormonális egyensúlyban
???? Összefoglalás:
A méhmióma nem rosszindulatú daganat, de a mindennapjaidat jelentősen befolyásolhatja, ha tüneteket okoz. A kezelés lehet egészen egyszerű is – de az első lépés mindig az, hogy tudd, mi zajlik a testedben.
Minél többet tudsz róla, annál könnyebb lesz döntést hozni.
Ha szeretnél erről beszélni, vagy bizonytalan vagy abban, mi a következő lépés, kérj segítséget – nem kell egyedül megoldanod.
Kapcsolat